4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Жгуты кровоостанавливающие: виды и типы

Содержание

Жгуты кровоостанавливающие: виды и типы

«…Раненые с повреждением магистральных сосудов конечностей, соответственно с обильными кровотечениями (артериальным, венозным, комбинированным) относятся к особой группе «потенциально спасаемых», т.е. таких, которые при своевременном и правильном оказании им первой помощи, могли бы остаться в живых. Удельный вес таких лиц по результатам войны в Афганистане составил не менее 10%, а по результатам вооруженных конфликтов на Северном Кавказе – до 25% от общего числа раненых, погибших на поле боя. Из них у 90% непосредственной причиной смерти явилась наружная кровопотеря, связанная с повреждением магистральных сосудов конечностей. Анализ патологоанатомических вскрытий раненых ВС США, погибших на поле боя в ходе войн в Ираке и Афганистане (2001 г.–наст. время), показал, что более 80% из них умерли от кровотечения. В общей сложности не менее 10–15% всех смертей на поле боя приходится на кровотечения из ран конечностей…».

Да и из тех, кто выжил, очень многие лишились конечностей, из-за неправильного оказания первой доврачебной (наложение жгута).

Жгут кровоостанавливающий применяется при оказании первой доврачебной помощи для временной остановки кровотечения из сосудов конечностей.

Требования к кровоостанавливающему жгуту:

  • должен полностью прекращать ток крови из поврежденной артерии. Главный критерий правильного наложения жгута на конечности — отсутствие пульса ниже места его наложения или полная остановка кровотечения. Наличие пульса ниже жгута, посинение и отек конечности говорят о недостаточном усилии в ее пережатии, что требует немедленного снятия и наложения его под контролем пульса. В противном случае это может привести либо к ампутации конечности, либо к смерти пострадавшего.
  • турникет не должен травмировать артерии, нервы и подлежащие ткани. Как правило, это отмечается при чрезмерном пережатии конечности, наличием в конструкции жгута металлических или пластмассовых крепежных элементов.
  • возможность использования в любых климатических условиях и при любом освещении.
  • возможность наложения жгута на голую кожу.
  • жгут должен легко и быстро накладываться и так же быстро сниматься.
  • жгут должен легко отмываться от грязи и крови.
  • быть достаточно прочным и простым в наложении.

Порой модно было наматывать резиновый жгут на приклад автомата: и достать быстро, и под рукой, и щека в мороз не мерзнет при стрельбе.

Но минус в том, что от постоянного воздействия солнца или холода резина теряла свои свойства и рвалась. На моих глазах три раза подряд. Для коротких операций, охоты и т.п., еще приветствую такой способ переноски, но не дольше. Лучше свернуть колечком и прихватив резинкой поместить в кармане разгрузки, в поясном подсумке, в общем, где удобней. Но у всей группы, по возможности, в одном месте (как и ИПП, аптечки) чтобы не искать при оказании помощи. Помощь оказывать мед. средствами раненого! Необходимо, чтобы большее число людей было обучено навыкам использования Вашего жгута. Очень вероятна ситуация, когда содержимым Вашей аптечки будут вынуждены воспользоваться порой совершенно случайные люди для спасения Вашей же жизни. И тогда ключевую роль сыграют их умение воспользоваться именно этим турникетом.

Жгут кровоостанавливающий резиновый типа «Эсмарха»

Применяется для временной остановки артериального или венозного кровотечения на участке тела.

Достоинства в использовании:

  • производится из эластичной резины высокого качества;
  • не содержит токсичных и аллергических элементов;
  • не теряет форму при многоразовом использовании;
  • дешевый и простой в использовании;
  • стоек к многократным химическим обработкам;
  • быстро и надежно остановит артериальное кровотечение.

Недостатки в использовании:

  • довольно прилично скользит в руках, если влажный (от крови, например);
  • некоторые производители штампуют на жгуте название своей фирмы, ТУ или ГОСТ, и т.п., частенько из-за этих штампов он и лопается;
  • самое слабое место – где отверстия для кнопок;
  • не очень удобно и быстро их защелкивать;
  • нельзя накладывать на голую кожу.
  • не всегда удобен в наложении из-за большой длины.
  • непригоден к использованию при температуре ниже 5?С.

Размеры жгута «Эсмарха»: 1400х25 мм.

Срок годности – 5 лет с даты производства. Срок эксплуатации – 1 год.

Прообразом ленточного жгута (автор Б. Лангенбек) является жгут Эсмарха, который был предложен немецким хирургом Ф. Эсмархом во время франко-прусской войны (1870-1871).

Жгут с дозированной компрессией

Сама идея дозированной компрессии жгута с указанием «ДОЗЫ усилия сдавления для руки и для ноги» в виде квадрата или круга была реализована еще в годы Второй мировой войны, но даже солдаты Вермахта не смогли вписаться в стандарты растяжения одной резинки, предложенной немецкими медиками. Надо отметить, что и в Красной Армии были совершены попытки использования подобного жгута конструкции «НИИСИ РККА», но в последующем он, как и немецкий вариант, был снят со снабжения из-за многочисленных осложнений.

Резиновый кровоостанавливающий жгут VS тактический жгут-турникет

Не всегда «новое» означает «лучшее». К этому выводу не так давно пришли военные из Израиля, когда решили сравнить эффективность двух основных видов кровоостанавливающих приспособлений, принятых на вооружение в действующих военных частях. Сравнивался примитивный IST (Israeli Silicone Stretch) — израильский силиконовый кровоостанавливающий жгут, и более продвинутый CAT (Combat Application Tourniquet), так называемый тактический жгут-турникет. И что удивительно, победила простота. Но обо всё по порядку.

Резиновый кровоостанавливающий жгут против тактического жгут-турникета: кто кого?

Израильские военные – ребята суровые. Провели целое научное исследование по всем правилам. С кучей замеров, стандартами, разными изначальными параметрами и даже подсчётом погрешности. Однако статистикой и математикой мы вам мозги забивать не станем. Но о сути эксперимента – расскажем. Итак.

IST – силиконовая длинная лента, а по сути применения — тот же резиновый кровоостанавливающий жгут. Принят на вооружение израильской армии с 1980 года, и не раз доказал свою эффективность. Как показали исследования – бойцу достаточно одни раз понять, как этим резиновым жгутом пользоваться – и больше он этого не забудет.

CAT – продвинутый «тактический» жгут-турникет – велкро, пластиковые пряжки, рычаг для затягивания, стопор, мешающий развязыванию, все дела. На вооружение принят в 2012 году. Долгое время в аптечках первой помощи были как кровоостанавливающий жгут IST, так и жгут-турникет CAT.

Читать еще:  9 важнейших навыков выживания в урбанистической среде

В качестве объекта исследования выступал стандартный манекен для тренировки перетягивания бедренной артерии — HapMed Leg Tourniquet Trainer. Измерялись:

  • эффективное время наложения,
  • эффективность наложения,
  • сила наложения – максимально выдерживаемое давление,
  • общая эффективность.

HapMed Leg Tourniquet Trainer — тренажёр для тренировки устранения кровотечения из бедренной артерии.

Было проведено порядка 78 экспериментов. Участвовали как бойцы, умеющие использовать резиновые жгуты и турникеты, так и те, кто прошел обучение буквально только что. В результате получилось следующее.

Современный CAT

Медианное максимальное давление – 217 мм.рт.ст. Медианное давление в целом по попыткам – 228 мм.рт.ст. (при абсолютном максимуме в 385). Общая эффективность – 57 процентов. На это уходило в среднем 27 секунд (От 11 до 90). По оценке бойцов, сложность наложения жгута-турникета – 2,3 из 10 баллов.

Моральной устаревший IST

Медианное максимальное давление – 261 мм.рт.ст. Медианное давление в целом по попыткам – 271 мм.рт.ст. (при абсолютном максимуме в 505). Общая эффективность – 71 процент. На это уходило в среднем 33 секунд (От 5 до 74). По оценке бойцов, сложность наложения резинового жгута – 2,8 из 10 баллов.

Способ наложения силиконового кровоостанавливающего жгута IST.

То есть, силиконовый турникет хоть и был чуточку сложнее, но накладывался в целом быстрее, особенно опытными бойцами, обеспечивал более эффективное сдавливание и был заметно эффективнее даже в руках тех, кто буквально первый раз взял его в руки.

Впрочем, исследователи отмечают, что их работа проходила в «стерильных» лабораторных условиях, использовался один и тот же турникет в каждом случае, а бойцы, хотя и отличались опытом, проходили тренировку на одной базе и у одного инструктора. Кроме того, не учитывались долгосрочные последствия наложения различных видов турникетов. Поэтому о каких-либо однозначных выводах говорить пока что рано. Нужны новые исследования.

Однако предварительный вывод был сделан – списывать силиконовый кровоостанавливающий жгут пока ещё рано. Штука эффективная, простая и надёжная. А в умелых руках — и подавно.

Применение

Жгут является средством временной остановки кровотечения из магистральных сосудов конечностей. Наложение жгута является одним из мероприятий первой помощи [2] . Своевременно наложенный жгут может спасти жизнь пострадавшему.

Жгут накладывается выше раны, поскольку используют его только при артериальном кровотечении, либо если пострадавший с сильным кровотечением находится в зоне непосредственной опасности. В этом случае тип кровотечения определяется после его эвакуации в относительно безопасной зоне и жгут либо снимается, если не задета артерия, либо оставляется. Время, прошедшее с момента наложения жгута, не должно превышать 40 минут как в холодное, так и в теплое время года. Формально, при наложении жгута под него должна подкладываться записка с указанием времени наложения. В реальности, из-за проблем с составлением (поиск бумаги и ручки в походных или боевых условиях, в то время как есть более актуальные задачи по спасению жизни пострадавшего) и сохранением (бумага отмокает в крови и расползается или просто теряется) записки, в современной практике принято писать время наложения жгута маркером прямо на видном месте тела (нередко – на лбу) пострадавшего. Если жгут будет находиться на конечности более 2 часов, то возможна гибель тканей вследствие кислородного голодания. В неблагоприятном случае это приведёт к ампутации конечности.

Альфа-жгут быстро и легко накладывается и так же легко снимается. Норматив для личного состава специальных служб и медицинских работников оставляет 10 секунд. Альфа-жгут имеет следующие преимущества (согласно инструкции):

— Его можно накладывать на голую кожу.
— Можно применять при морозах до -50 градусов.
— Благодаря своей ребристой поверхности, он не повреждает подлежащие кожные покровы, сосуды и нервы.
— Борозды жгута позволяют сохранить кровообращение по подкожным сосудам, что полностью исключает риск ампутации конечности.
— Резинка на конце делает крепление заметно более удобным, чем у жгута Эсмарха.
— Даже при разрыве петли-застежки достаточно завязать на ней новый узелок, не распуская Альфа-жгут с поврежденной конечности.
— Легко моется от грязи и крови.

Вертикальные борозды Альфа-жгута позволяют:

— Не повреждать артерии и нервные пучки.
— Избегать ущемления, что позволяет наложить Альфа-жгут непосредственно на голую кожу.

Считается, что порвать Альфа-жгут невозможно, а в силу особенностей конструкции при его накладывании не обязательно соблюдать принцип «черепицы», что позволяет осуществлять его применение намного быстрее. Минусы в том, что движимые жаждой наживы, изготовители часто выпускают его более коротким, чем положено по инструкции, и иногда его длины не хватает для надежного гемостаза.

Кроме того, иногда он выполняется из некачественных материалов и легко рвется. Также, Альфа-жгут является относительным дефицитом и приобретать его часто приходится за свой счет. Еще более существенным минусом является то, что его длины недостаточно для надежного гемостаза при ранениях нижней конечности (когда количество витков должно быть не менее двух), а также тем, что предназначенная для его фиксации резиновая петля часто рвется.

В этом случае он становится к дальнейшему применению непригодным. Так как во-первых его длины недостаточно для того, чтобы зафиксировать его путем завязывания. Во-вторых, ввиду того, что он является значительно более широким чем жгут Эсмарха, завязать его узлом — весьма проблематично.

Кровоостанавливающий жгут-турникет CAT (Combat Application Tourniquet) и SOFT (SOF Tactical Tourniquet).

Кровоостанавливающий жгут-турникет CAT (Combat Application Tourniquet) и SOFT (SOF Tactical Tourniquet) представляет собой ленту (шириной несколько сантиметров, как и обычный жгут) из плотного, как правило, синтетического материала с палочкой в середине. Она фиксируется после наложения жгута и закручивания. Такая конструкция позволяет наложить жгут-турникет самому себе. Также в большинстве случаев конструкция содержит медицинский маячок для указания времени наложения.

Внешний вид кровоостанавливающего жгута-турникета CAT (Combat Application Tourniquet).

Кровоостанавливающий жгут-турникет CAT (Combat Application Tourniquet) и SOFT (SOF Tactical Tourniquet) имеет заметно более сложную структуру чем обычные жгуты, и несколько модификаций. В том числе отдельные, для верхней и нижней конечностей. Он имеет застежку типа «липучка», а внутри него протянута тесьма для утягивания. Она выведена наружу и прикреплена к пластиковой палочке-закрутке. Накладывается он в тех же местах, что и обычный жгут.

Внешний вид кровоостанавливающего жгута-турникета SOFT (SOF Tactical Tourniquet).

Достоинства жгута-турникета CAT и SOFT:

— В дальнейшем, после наложения бинтовой повязки и других мероприятий по остановке кровотечения, его можно плавно расслабить за счет поворота палочки-закрутки, на один оборот и так далее, зафиксировав в таком положении. При необходимости, легко усилить компрессию, повернув палочку назад.

— Главное его достоинство, что данным жгутом гораздо удобнее осуществлять самопомощь, особенно одной рукой. Также существенно удобнее, чем жгутом Эсмарха, осуществлять им самопомощь в условиях стесненного пространства. Например, внутри боевой машины.

Читать еще:  Лекарственные растения: Заразиха
К сожалению, у данного жгута-турникета имеется существенное количество минусов:

— Высокая стоимость.
— Склонность застежки-липучки легко засоряться всяким мусором и утрачивать функциональность.
— Узкая функциональность. Предназначенным для верхней конечности очень тяжело остановить кровотечение из нижней. Аналогично, как и предназначенным для нижней — остановить кровотечение из верхней.

Все вышеизложенное определяет оптимальную нишу турникетного жгута в боевых условиях. Это индивидуальное средство самопомощи, остановки кровотечения на этапе первой доврачебной помощи, при ранениях в верхнюю конечность, либо в тесноте боевых машин.

По материалам книг «Тактическая медицина современной иррегулярной войны».
Евич Ю. Ю.

Турникет: следующее поколение средств остановки крови.

Название жгута представляет собой аббревиатуру-инструкцию к действию: Stretch-Wrap-And-Tuck, то есть, Растяни-Оберни-И-Подверни. Устройство представляет собой резиновую ленту длиной 1,3 м и шириной 10,5 см. На одной стороне ленты нарисованы «шахматная доска», ромбы и овалы. Секции с этими изображениями повторяются по всей длине жгута. Чтобы добиться правильного натяжения, достаточно растянуть жгут так, чтобы ромбы выглядели как квадраты. Для фиксации конец жгута подворачивается под петлю.

Такой жгут можно использовать для разных целей — в зависимости от степени натяжения:

  • для остановки кровотечения;
  • для фиксации растяжения конечности — как эластичный бинт;
  • для фиксации давящей повязки.

Основные преимущества:

позволяет отслеживать степень натяжения;

менее травматичен, чем старые версии жгутов;

по мнению экспертов, более эффективен, чем другие варианты, при остановке кровотечений в паховой области, а также в области подмышек.

Наложение повязок для остановки кровотечения имеет длительную историю.

Методику применения кровоостанавливающего жгута в военно-полевой хирургии разрабатывал XIX веке Фридрих Август фон Эсмарх.

В СССР стандартизованный матерчатый кровоостанавливающий жгут с закруткой был утверждён по результатам конкурса, проведённого Санитарным управлением РККА в 1933 году. Летом 1938 года НИИСИ РККА был объявлен конкурс на разработку новых образцов кровоостанавливающего жгута: общеармейского и для лётчиков [1] .

Жгут СИЧ-Турникет — для быстрой остановки артериальных кровотечений. Был разработан командой волонтеров и медиков под руководством Александра Гадомского, в Украине в 2014 году.

Резиновый кровоостанавливающий жгут VS тактический жгут-турникет

Топ-30 складных ножей для EDC

Поход в лес — несколько полезных советов

Не всегда «новое» означает «лучшее». К этому выводу не так давно пришли военные из Израиля, когда решили сравнить эффективность двух основных видов кровоостанавливающих приспособлений, принятых на вооружение в действующих военных частях. Сравнивался примитивный IST (Israeli Silicone Stretch) — израильский силиконовый кровоостанавливающий жгут, и более продвинутый CAT (Combat Application Tourniquet), так называемый тактический жгут-турникет. И что удивительно, победила простота. Но обо всё по порядку.

Резиновый кровоостанавливающий жгут против тактического жгут-турникета: кто кого?

Израильские военные – ребята суровые. Провели целое научное исследование по всем правилам. С кучей замеров, стандартами, разными изначальными параметрами и даже подсчётом погрешности. Однако статистикой и математикой мы вам мозги забивать не станем. Но о сути эксперимента – расскажем. Итак.

IST – силиконовая длинная лента, а по сути применения — тот же резиновый кровоостанавливающий жгут. Принят на вооружение израильской армии с 1980 года, и не раз доказал свою эффективность. Как показали исследования – бойцу достаточно одни раз понять, как этим резиновым жгутом пользоваться – и больше он этого не забудет.

CAT – продвинутый «тактический» жгут-турникет – велкро, пластиковые пряжки, рычаг для затягивания, стопор, мешающий развязыванию, все дела. На вооружение принят в 2012 году. Долгое время в аптечках первой помощи были как кровоостанавливающий жгут IST, так и жгут-турникет CAT.

В качестве объекта исследования выступал стандартный манекен для тренировки перетягивания бедренной артерии — HapMed Leg Tourniquet Trainer. Измерялись:

  • эффективное время наложения,
  • эффективность наложения,
  • сила наложения – максимально выдерживаемое давление,
  • общая эффективность.

HapMed Leg Tourniquet Trainer — тренажёр для тренировки устранения кровотечения из бедренной артерии.

Было проведено порядка 78 экспериментов. Участвовали как бойцы, умеющие использовать резиновые жгуты и турникеты, так и те, кто прошел обучение буквально только что. В результате получилось следующее.

Современный CAT

Медианное максимальное давление – 217 мм.рт.ст. Медианное давление в целом по попыткам – 228 мм.рт.ст. (при абсолютном максимуме в 385). Общая эффективность – 57 процентов. На это уходило в среднем 27 секунд (От 11 до 90). По оценке бойцов, сложность наложения жгута-турникета – 2,3 из 10 баллов.

Наложение тактического жгута-турникета CAT.

Моральной устаревший IST

Медианное максимальное давление – 261 мм.рт.ст. Медианное давление в целом по попыткам – 271 мм.рт.ст. (при абсолютном максимуме в 505). Общая эффективность – 71 процент. На это уходило в среднем 33 секунд (От 5 до 74). По оценке бойцов, сложность наложения резинового жгута – 2,8 из 10 баллов.

Способ наложения силиконового кровоостанавливающего жгута IST.

То есть, силиконовый турникет хоть и был чуточку сложнее, но накладывался в целом быстрее, особенно опытными бойцами, обеспечивал более эффективное сдавливание и был заметно эффективнее даже в руках тех, кто буквально первый раз взял его в руки.

Впрочем, исследователи отмечают, что их работа проходила в «стерильных» лабораторных условиях, использовался один и тот же турникет в каждом случае, а бойцы, хотя и отличались опытом, проходили тренировку на одной базе и у одного инструктора. Кроме того, не учитывались долгосрочные последствия наложения различных видов турникетов. Поэтому о каких-либо однозначных выводах говорить пока что рано. Нужны новые исследования.

Однако предварительный вывод был сделан – списывать силиконовый кровоостанавливающий жгут пока ещё рано. Штука эффективная, простая и надёжная. А в умелых руках — и подавно.

Жгуты кровоостанавливающие: виды и типы

«…Раненые с повреждением магистральных сосудов конечностей, соответственно с обильными кровотечениями (артериальным, венозным, комбинированным) относятся к особой группе «потенциально спасаемых», т.е. таких, которые при своевременном и правильном оказании им первой помощи, могли бы остаться в живых. Удельный вес таких лиц по результатам войны в Афганистане составил не менее 10%, а по результатам вооруженных конфликтов на Северном Кавказе – до 25% от общего числа раненых, погибших на поле боя. Из них у 90% непосредственной причиной смерти явилась наружная кровопотеря, связанная с повреждением магистральных сосудов конечностей. Анализ патологоанатомических вскрытий раненых ВС США, погибших на поле боя в ходе войн в Ираке и Афганистане (2001 г.–наст. время), показал, что более 80% из них умерли от кровотечения. В общей сложности не менее 10–15% всех смертей на поле боя приходится на кровотечения из ран конечностей…».

Да и из тех, кто выжил, очень многие лишились конечностей, из-за неправильного оказания первой доврачебной (наложение жгута).

Жгут кровоостанавливающий применяется при оказании первой доврачебной помощи для временной остановки кровотечения из сосудов конечностей.

Требования к кровоостанавливающему жгуту:

  • должен полностью прекращать ток крови из поврежденной артерии. Главный критерий правильного наложения жгута на конечности — отсутствие пульса ниже места его наложения или полная остановка кровотечения. Наличие пульса ниже жгута, посинение и отек конечности говорят о недостаточном усилии в ее пережатии, что требует немедленного снятия и наложения его под контролем пульса. В противном случае это может привести либо к ампутации конечности, либо к смерти пострадавшего.
  • турникет не должен травмировать артерии, нервы и подлежащие ткани. Как правило, это отмечается при чрезмерном пережатии конечности, наличием в конструкции жгута металлических или пластмассовых крепежных элементов.
  • возможность использования в любых климатических условиях и при любом освещении.
  • возможность наложения жгута на голую кожу.
  • жгут должен легко и быстро накладываться и так же быстро сниматься.
  • жгут должен легко отмываться от грязи и крови.
  • быть достаточно прочным и простым в наложении.
Читать еще:  Рецепты бабушки Аграфены: Детские болезни

Порой модно было наматывать резиновый жгут на приклад автомата: и достать быстро, и под рукой, и щека в мороз не мерзнет при стрельбе.

Но минус в том, что от постоянного воздействия солнца или холода резина теряла свои свойства и рвалась. На моих глазах три раза подряд. Для коротких операций, охоты и т.п., еще приветствую такой способ переноски, но не дольше. Лучше свернуть колечком и прихватив резинкой поместить в кармане разгрузки, в поясном подсумке, в общем, где удобней. Но у всей группы, по возможности, в одном месте (как и ИПП, аптечки) чтобы не искать при оказании помощи. Помощь оказывать мед. средствами раненого! Необходимо, чтобы большее число людей было обучено навыкам использования Вашего жгута. Очень вероятна ситуация, когда содержимым Вашей аптечки будут вынуждены воспользоваться порой совершенно случайные люди для спасения Вашей же жизни. И тогда ключевую роль сыграют их умение воспользоваться именно этим турникетом.

Жгут кровоостанавливающий резиновый типа «Эсмарха»

Применяется для временной остановки артериального или венозного кровотечения на участке тела.

Достоинства в использовании:

  • производится из эластичной резины высокого качества;
  • не содержит токсичных и аллергических элементов;
  • не теряет форму при многоразовом использовании;
  • дешевый и простой в использовании;
  • стоек к многократным химическим обработкам;
  • быстро и надежно остановит артериальное кровотечение.

Недостатки в использовании:

  • довольно прилично скользит в руках, если влажный (от крови, например);
  • некоторые производители штампуют на жгуте название своей фирмы, ТУ или ГОСТ, и т.п., частенько из-за этих штампов он и лопается;
  • самое слабое место – где отверстия для кнопок;
  • не очень удобно и быстро их защелкивать;
  • нельзя накладывать на голую кожу.
  • не всегда удобен в наложении из-за большой длины.
  • непригоден к использованию при температуре ниже 5?С.

Размеры жгута «Эсмарха»: 1400х25 мм.

Срок годности – 5 лет с даты производства. Срок эксплуатации – 1 год.

Прообразом ленточного жгута (автор Б. Лангенбек) является жгут Эсмарха, который был предложен немецким хирургом Ф. Эсмархом во время франко-прусской войны (1870-1871).

Жгут с дозированной компрессией

Сама идея дозированной компрессии жгута с указанием «ДОЗЫ усилия сдавления для руки и для ноги» в виде квадрата или круга была реализована еще в годы Второй мировой войны, но даже солдаты Вермахта не смогли вписаться в стандарты растяжения одной резинки, предложенной немецкими медиками. Надо отметить, что и в Красной Армии были совершены попытки использования подобного жгута конструкции «НИИСИ РККА», но в последующем он, как и немецкий вариант, был снят со снабжения из-за многочисленных осложнений.

Резиновый кровоостанавливающий жгут VS тактический жгут-турникет

Не всегда «новое» означает «лучшее». К этому выводу не так давно пришли военные из Израиля, когда решили сравнить эффективность двух основных видов кровоостанавливающих приспособлений, принятых на вооружение в действующих военных частях. Сравнивался примитивный IST (Israeli Silicone Stretch) — израильский силиконовый кровоостанавливающий жгут, и более продвинутый CAT (Combat Application Tourniquet), так называемый тактический жгут-турникет. И что удивительно, победила простота. Но обо всё по порядку.

Резиновый кровоостанавливающий жгут против тактического жгут-турникета: кто кого?

Израильские военные – ребята суровые. Провели целое научное исследование по всем правилам. С кучей замеров, стандартами, разными изначальными параметрами и даже подсчётом погрешности. Однако статистикой и математикой мы вам мозги забивать не станем. Но о сути эксперимента – расскажем. Итак.

IST – силиконовая длинная лента, а по сути применения — тот же резиновый кровоостанавливающий жгут. Принят на вооружение израильской армии с 1980 года, и не раз доказал свою эффективность. Как показали исследования – бойцу достаточно одни раз понять, как этим резиновым жгутом пользоваться – и больше он этого не забудет.

CAT – продвинутый «тактический» жгут-турникет – велкро, пластиковые пряжки, рычаг для затягивания, стопор, мешающий развязыванию, все дела. На вооружение принят в 2012 году. Долгое время в аптечках первой помощи были как кровоостанавливающий жгут IST, так и жгут-турникет CAT.

В качестве объекта исследования выступал стандартный манекен для тренировки перетягивания бедренной артерии — HapMed Leg Tourniquet Trainer. Измерялись:

  • эффективное время наложения,
  • эффективность наложения,
  • сила наложения – максимально выдерживаемое давление,
  • общая эффективность.

HapMed Leg Tourniquet Trainer — тренажёр для тренировки устранения кровотечения из бедренной артерии.

Было проведено порядка 78 экспериментов. Участвовали как бойцы, умеющие использовать резиновые жгуты и турникеты, так и те, кто прошел обучение буквально только что. В результате получилось следующее.

Современный CAT

Медианное максимальное давление – 217 мм.рт.ст. Медианное давление в целом по попыткам – 228 мм.рт.ст. (при абсолютном максимуме в 385). Общая эффективность – 57 процентов. На это уходило в среднем 27 секунд (От 11 до 90). По оценке бойцов, сложность наложения жгута-турникета – 2,3 из 10 баллов.

Моральной устаревший IST

Медианное максимальное давление – 261 мм.рт.ст. Медианное давление в целом по попыткам – 271 мм.рт.ст. (при абсолютном максимуме в 505). Общая эффективность – 71 процент. На это уходило в среднем 33 секунд (От 5 до 74). По оценке бойцов, сложность наложения резинового жгута – 2,8 из 10 баллов.

Способ наложения силиконового кровоостанавливающего жгута IST.

То есть, силиконовый турникет хоть и был чуточку сложнее, но накладывался в целом быстрее, особенно опытными бойцами, обеспечивал более эффективное сдавливание и был заметно эффективнее даже в руках тех, кто буквально первый раз взял его в руки.

Впрочем, исследователи отмечают, что их работа проходила в «стерильных» лабораторных условиях, использовался один и тот же турникет в каждом случае, а бойцы, хотя и отличались опытом, проходили тренировку на одной базе и у одного инструктора. Кроме того, не учитывались долгосрочные последствия наложения различных видов турникетов. Поэтому о каких-либо однозначных выводах говорить пока что рано. Нужны новые исследования.

Однако предварительный вывод был сделан – списывать силиконовый кровоостанавливающий жгут пока ещё рано. Штука эффективная, простая и надёжная. А в умелых руках — и подавно.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector