Укус пережила очень тяжело»: история жертвы гадюки и где в Татарстане змеи встречаются чаще

Мария Самарина вместе с шестилетней дочерью ходила собирать землянику рядом с поселком Введенская Слобода Верхнеуслонского района, где и живет семья.

«На полянке недалеко от слободы растет земляника, решили пойти собрать. Домой шли вдоль берега реки. На том месте, где это случилось, берег был чуть крутой, росла высокая трава — видимо, змея спустилась в низину, чтобы охладиться. Из-за высокой травы я не приметила змею, наступила на нее, она и укусила от неожиданности.

Благо мы были недалеко от дома. Пришли, я стала искать в Интернете, что нужно делать в таких случаях. Во-первых, сказано, что нужно выпить супрастин во избежание сильной аллергической реакции. В «Скорую» звонить не стали, муж сразу привез меня к врачам в Иннополис, но у них не оказалось сыворотки от змеиного яда, сказали, что такие случаи лечат только в стационаре.

Дело оказалось серьезнее, чем я думала. Через 20 минут после укуса змеи нога сильно опухла, начала сильно болеть. А ведь в Интернете писали, что в этом нет ничего страшного и не стоит беспокоиться. Вроде и статистика смертности низкая», — рассказала Мария.

С момента укуса прошла уже целая неделя, но Мария отмечает, что нога до сих пор болит и не дает ходить:

«Голень сильно опухла, сейчас стало чуть лучше. Нога посинела, как будто огромная гематома. Оказывается, укус змеи — это очень серьезно! Ой-ой! Мне и в голову не приходило, что я проведу в стационаре так долго. Долго лежала под капельницей, кололи антибиотики, препараты для разжижения крови, витамины. Несколько раз температура тела поднималась до 37,4-37,6. Мне сказали, что при укусе гадюки это считается нормой. Не зря я провожу в больнице столько дней: хотя я попала в больницу в тот же день, оказалось, что мы потеряли много времени. Оказывается, чем раньше обращаешься к врачам — тем лучше».

Мария больше не хочет собирать ягоды, она почти возненавидела это занятие.

«Ходила по ягоды в первый раз, но впредь буду покупать только на рынке. От греха подальше. Но ногах у меня были кроссовки, но и это не защитило. Я знала, что около нас обитают лисы, зайцы, ежи, но о змеях слышать не доводилось. К тому же ходила с детьми, хорошо хоть их змея не укусила. Мне объяснили, что чем меньше весит человек, тем тяжелее он переносит змеиный яд. Я невысокого роста, худенькая, поэтому укус змеи пережила очень тяжело», — говорит она.

На днях Марию Самарину выписали из больницы, но врачи настоятельно рекомендовали постельный режим и пока не наступать на больную ногу.

8-800-200-47-03

Колл-центр взрослой поликлиники работает: пн-пт с 8 00 до 20 00 ; сб., вс. с 8 00 до 14 00
Колл-центр детской поликлиники работает: пн-пт с 8 00 до 20 00 ; сб. с 9 00 до 14 00

Телефоны колл-центра:

взрослая п-ка: 8 (813 70) 43-149

8 (812) 331-63-75

детская п-ка: 8 (813 70) 43-140

Телефоны «горячей линии» Всеволожской п-ки по вопросам оказания
мед. помощи:

8 (81370) 21-003 — можно обращаться с 8 00 до 17 00 часов

8 (81370) 23-145 — в будни с 17 00 до 8 00 , в выходные — круглосуточно.

Оставьте отзыв о нашей работе по телефону:

8 (81370) 43-171
круглосуточно

Уважаемые родственники пациентов, находящихся на стационарном лечении в Морозовской больнице Всеволожской КМБ !

Для получения информации о состоянии пациентов необходимо в будние дни до 14.00 позвонить по телефону 8(81370) 36-131 и оставить телефон для обратной связи. Лечащие врачи перезвонят вам с 14.00 до 18.00.

Опасность! Змеи!

Закончился учебный год и большая часть детского и пожилого населения Санкт-Петербурга перебирается на дачи. При выезде на природу заранее узнайте телефоны скорой помощи и больницы района, где Вы планируете отдыхать.

В связи с затяжной зимой и холодной весной в Ленинградской области змеи только недавно вышли из зимней спячки, поэтому очень активны и агрессивны – отмечены первые случаи укусов людей. Наиболее опасны в этом плане Лужский, Волосовский, Кингисеппский и Волховский район Ленинградской области, хотя ядовитые гадюки встречаются у нас повсеместно. Рассуждения о том, что в наших широтах она не несет такой опасности, как на юге – чистый вымысел. На самом деле, наша гадюка, жительница северных широт так же опасна, как и ее ближайшая родственница — гюрза, обитательница пустынь и полупустынь.

Считается, что смертельная доза яда гадюки для человека – три укуса, но это неправда. Даже небольшое количество яда может вызвать серьезные аллергические и сосудистые реакции у предрасположенных людей, вплоть до анафилактического шока и удушья. К тому же, токсикологи утверждают, что весной яд гадюки более токсичен, чем летом.

В группу риска входят дети и пожилые люди. Первые – в силу своего любопытства, вторые – в силу сниженного уровня внимания. И у тех, и у других снижен уровень защитных реакций организма, поэтому воздействие яда на организм может вызывать очень бурные и непредсказуемые реакции: анафилактический шок, потерю сознания, сердечный приступ.

Наиболее опасными местами для укуса являются лицо, шея, грудь, в таких случаях симптомы развиваются быстрее, чуть менее опасны укусы в руки и ноги.

Последовательность действий при укусе змеи:

Вызвать скорую помощь.

Обеспечить пострадавшему полный покой, исключить движения, так как при движении яд быстрее распространяется по организму.

Дать антигистаминный препарат (кларитин, супрастин, тавегил и др.).

Принять дозу сердечного препарата, которое обычно принимаете.

В первые 10 минут после укуса можно постараться уменьшить количество яда, попавшего в организм – выдавить или поставить стакан по принципу постановки банок.

Продезинфицировать ранку 70% этиловым спиртом, хлоргексидина биглюконатом или перекисью водорода.

Можно давать пострадавшему воду. Врачи рекомендуют «разбавлять» яд в крови путем употребления большого количества жидкости (до 3 литров) часто и малыми порциями.

При укусе змеи запрещено:

Двигаться (ускоряет распространение яда по организму).

Рассекать ранки, отсасывать яд из ранки от укуса.

Накладывать жгут и повязку.

Прижигать рану от укуса.

Максимальное действие яд змеи оказывает на 2-3 сутки после укуса. Тяжесть течения болезни и развития осложнений зависит от того, насколько быстро оказали первую помощь и ввели противозмеиную сыворотку. Лечение больного осуществляется только в условиях стационара и занимает не менее недели. Люди, укушенные змеями, направляются в токсикологическое отделение больниц, где им оказывается специфическая и симптоматическая терапия.

Как правило, количество смертей от самого яда гадюки составляет всего около 1%, но возможен летальный исход от возникшей аллергической или сосудистой реакции.

Значительно осложнило оказание первой помощи тот факт, что антидот — сыворотку «Антигадюка» — теперь можно применять только в условиях больницы. В основном наборе препаратов для бригады скорой помощи, сыворотки против яда гадюки обыкновенной не содержится.

Это объясняется несколькими факторами: во-первых, согласно санитарно-эпидемиологическим правилам, сыворотка требует определенных условий хранения – температура воздуха в помещении (резервуаре) для хранения должна быть в пределах +2+8°С, спокойные условия хранения: без перепадов давления, влажности, температуры и лишних движений. Во-вторых, в нашем регионе укусы гадюки встречаются не так уж часто, а количество мест для препаратов в наборе скорой медицинской помощи ограничено. Набор препаратов для скорой помощи утверждает министерство здравоохранения, среди нынешнего списка сыворотки «Антигадюка» не предусмотрено.

И здесь возникает огромное противоречие. Во-первых, во избежание быстрого распространения яда больному нельзя двигаться, так как укус уже вызывает аллергические и сосудистые реакции вплоть до судорог, сердечного приступа и потери сознания (группы риска – дети и пожилые люди). Во-вторых, время при укусе идет на минуты, а если район удаленный, то могут пройти часы, пока скорая помощь доставит больного в больницу. Поэтому было бы целесообразным разрешить бригадам скорой помощи при вызове к укушенному змеей получать сыворотку в стационаре и использовать ее на месте. Это помогло бы сохранить здоровье наших близких и значительно сократить время лечения после укуса.

Симптомы при укусе змеи:

Сразу после укуса

Хорошо заметны одна или две небольшие ранки от зубов змеи, они мало кровоточат, кровь на них быстро запекается. При этом ранки малого диаметра, но довольно глубокие.

1-3 минуты после укуса

Вокруг укуса образуется довольно болезненный отек, увеличивающийся со временем (максимального развития достигает ко 2-3 дню после укуса). Возможно нарушение сердечной деятельности вплоть до сердечного приступа, потери сознания, сосудистые реакции.

3-5 минут после укуса

Отек принимает синеватый оттенок, вокруг ранок появляются мелкие кровоизлияния. Если укус находится на конечностях, ближе к пальцам, то подвижность пальцев заметно снижается, возникает болезненность при сгибании пальцев. Аллергическая реакция.

15-20 минут после укуса

Слабость, может быть повышение температуры, падение давления, тошнота, рвота, понос,

Тяжелы и отдаленные последствия после укуса, особенно свойственные пожилым людям. Это ухудшение деятельности почек, тромбофлебит, нарушение сердечно-сосудистой системы.

Как уберечь себя от последствий укуса змеи.

При отъезде на природу заранее узнайте телефон скорой помощи и ближайшей больницы того района Ленинградской области, где Вы планируете отдых.

Организм на укус реагирует достаточно быстро – может быть всего несколько минут – поэтому важно как можно быстрее сообщить информацию об укусе. Проинструктируйте детей о необходимости сразу сообщить информацию взрослым – позвонить сразу после укуса.

Для предохранения от укуса гадюки следует знать несколько правил.

Собираясь в лес, одевайте резиновые сапоги, просторные штаны из плотной ткани, постарайтесь не находиться на природе с оголенными лодыжками.

Находясь в лесу, постарайтесь обходить стороной норы небольшого диаметра и глубины, толстые скопления мха, лежачие деревья, кучи хвороста.

Смотрите под ноги и по сторонам, особенно гуляя в глубокой траве. Будьте внимательны, нагибаясь к земле.

Отдыхая на природе, будьте чистоплотны, поскольку свалки и крупные кучи мусора могут стать местом обитания ядовитых змей.

Если змея заползла на ваш дачный участок или на место отдыха, не стоит пытаться ее напугать и таким образом прогнать. Будьте спокойны, не паникуйте, не машите руками и предметами обихода, постарайтесь отойти от змеи на максимально возможное расстояние.

Не забывайте, что рядом с Вами находятся четвероногие друзья. Обязательно проконсультируйтесь у ветеринарного врача, какие препараты для оказания первой помощи взять на дачу для Вашего любимца.

Первая помощь на месте происшествия:

Наиболее частыми симптомами после укуса гадюк являются отек, изменение цвета кожи, расстройство пищеварения и снижение кровяного давления.

• Успокойте пострадавшего и попросите его лежать без движения на месте. Сохраняйте спокойствие и сами.
• Обездвижьте место укуса.
  • Не пытайтесь вырезать место укуса ножом на основе увиденного в приключенческих фильмах. Отсасывание яда не препятствует распространению яда. Установка жгута также не препятствует распространению яда.
  • Не позволяйте пострадавшему есть, потому что у него могут внезапно возникнуть проблемы с дыханием.
• Доставьте пострадавшего в ближайшую больницу. Не позволяйте жертве двигаться.
• Всегда звоните на инфолинию Информационного центра отравлений 16662 или в Центр экстренного реагирования по номеру 112.
• Согласно исследованиям, введение глюкокортикостероидов на месте происшествия (через рот) и в стационаре (внутривенно) не снижает тяжести симптомов отравления. Не все пострадавшие нуждаются в использовании противоядия для лечения. Более того, само противоядие может привести к опасному для жизни аллергическому состоянию.

Если змея укусила кормящую грудью женщину, рекомендуется сделать перерыв в кормлении на 24 часа, поскольку брадикинины и тому подобные токсичные вещества выделяются с грудным молоком. Если у кормящей женщины нет системных симптомов через сутки, кормление грудью может быть продолжено.

Какие симптомы нужно отслеживать в течение 2-4 дня после укуса гадюки:

В это время поврежденные капиллярные мембраны начинают заживать, и проницаемость сосудов снова уменьшается. Жидкость от отека (вес жертвы может увеличиваться вплоть до 50% во время отека) начинает быстро снова всасываться в кровоток через лимфатические сосуды и возникает риск отека легких. На этом этапе следует тщательно контролировать баланс жидкости в организме.

В качестве позднего симптома жертва может испытывать мышечную скованность и расстройства в работе органах чувств (могут длиться неделями). Отек и потемнение цвета кожи могут быть заметны еще несколько месяцев.

Уж на природу невтерпеж

Иркутской области этим летом пришлось тяжело: страшный паводок привел к гибели людей, многие дома невозможно восстановить, а теперь еще одна напасть — в Чунском районе змеи оккупировали огороды и заборы. Чаще всего, говорят местные, к людям «выходят» гадюки.

«Змеи тоже спасаются от наводнения. «Выходить» к людям — это не особенность гадюк, в отличие от ужей, но они более подвижные и более осторожные. Кроме того, ужи не так страдают от воды, как гадюки, — уточняет герпетолог. — Если вы увидите в воде змею, то это на 99% уж. В южных районах, начиная от Ростовской, Волгоградской областей, распространены два вида ужей: обыкновенный (черный с желтыми полосками на голове) и водяной – серый в шашечку, которого все путают с гадюкой».

Чтобы встретить змею, необязательно ходить в лес. В Саратовской области змея укусила женщину на кладбище. В конце мая медянка заползла в автомобиль в районе Царицыно. В апреле в Ростовской области пресмыкающиеся атаковали железнодорожную станцию Мишкинская — забились между кирпичами старенького потрескавшегося здания. Сотрудники сняли весь этот «гадюшник» на видео, призывая руководство на помощь. В комментариях к видео изумлялись, шутили про жен, советовали принести ежей и просили не трогать пресмыкающихся, так как «они строение держат». И всё же есть женщины в русских селениях! Пришла одна и голыми руками собрала «урожай», как оказалось, совсем не ядовитых водяных ужей. Видео появилось в паблике «Ростов-на-Дону главный». Хорошо, что кто-то разбирается, но если не различаешь ядовитых и безвредных пресмыкающихся, лучше не рисковать.

Кстати, недавно ученые измерили, с какой скоростью гадюки нападают на жертву. Оказалось, что те могут ускоряться в атаке быстрее, чем раскрывается подушка безопасности при ударе автомобиля. Но главное, как они так быстро впиваются в жертву и впрыскивают яд? Выяснилось, что зубы змей — хитрое оружие, а весь секрет таится в изогнутой форме клыка и способности этого природного «клинка» быстро расширяться по мере движения от кончика к основанию.

Как пишет «РИА Новости», ученые из университета штата Иллинойс в Урбане-Шампейне (США) создали «робозмею», в которую вставляли как настоящие клыки гремучих змей и гадюк, так и отлитые из металла муляжи. В качестве подопытного «кролика» использовали кусочек желатина, схожий по свойствам с телом млекопитающих. Как показали опыты, даже тупые, но специально изогнутые клыки пробивали «жертву» лучше, чем острые муляжи.

Казалось бы, зачем всё это нужно так досконально изучать? «Чтобы создать новые типы медицинских игл и других хирургических инструментов», — объясняют специалисты.

Предотвращение укусов гадюк

В большинстве случаев вы можете избежать укусов змей, следуя этим простым правилам:

• Не трогайте змей.
• В местах, где проживают змеи, следует носить соответствующую одежду (одежду и обувь).
• Никогда не кладите руку на стволы деревьев, которые имеют дупла, и густую траву, пока не убедитесь, что это безопасно.
• Прежде чем переступить через стволы деревьев, лежащих на земле, нужно внимательно осмотреться.
• Старайтесь следить, чтобы вокруг дома не заводились мыши и крысы, поскольку они привлекают змей.
• Старайтесь постоянно стричь газон рядом с вашим домом.

Для кого укус змеи особенно опасен?

«Наиболее опасны змеиные укусы для детей, потому что они более подвержены отекам. Отек может быть большим и распространиться на все тело. Опасно если отек дошел до сердца, таких пациентов мы переводим в отделение реанимации, так как такой пациент находится в критическом состоянии», — сказала главный токсиколог.

По словам Алии Насибуллиной, в группу риска также входят люди, подверженные аллергическим реакциям. «Люди, у которых есть аллергия на лекарства, некоторые продукты, цитрусы, мед, могут крайне тяжело переносить змеиный укус», — отметила она.

По словам главного токсиколога, поражение змеиным ядом также опасно для пациентов с нарушениями свертываемости крови и с проблемами кровеносной системы.

После того как человека укусила гадюка, в течение двух-трех часов возникает очень сильный отек, повышение температуры на месте укуса. Может наблюдаться слабость, снижение артериального давления. Змеиный яд не приводит к смерти, если своевременно оказана медицинская помощь, но если укус пришелся на шею, плечи, то возникший отек может перекрыть дыхательные пути и вызвать удушение.

Цвет настроения — красновато-синий

Часто доводится слышать такой расхожий совет: пойдешь гулять на поле или к морю — топай ногами, змеи не любят шума.

«Змеи «слышат» в нашем понимании плохо: у них нет ни наружного, ни среднего уха (есть внутренняя «улитка» и вестибулярный аппарат). Поэтому через воздух они не слышат, но через твердые предметы воспринимают звук очень хорошо», — говорит Олег Шумаков.

Главный принцип — ты не трогай змею, и она тебя не тронет. Если встреча все-таки состоялась, замрите и дайте змее уползти, рекомендует МЧС. Можно при этом немного отступать назад, но не поворачивайтесь к ней спиной. Ни в коем случае не бежать — возможно, пресмыкающееся было не одно, рискуете наступить на «подругу».

Впрочем, никто не застрахован от случайностей. Первый признак того, что вас атаковала именно ядовитая змея, — головокружение, сухость во рту, тошнота. Герпетолог предупреждает: нельзя ни в коем случае накладывать жгут в районе укуса, пить алкоголь, прижигать рану или делать надрезы. От жгута может развиться гангрена, алкоголь только ускорит распространение токсичного вещества по всему телу (зато простую воду пить можно, даже нужно и в большом количестве).

«На самом деле такой способ, как прижигание, существует — продается специальное приспособление (правда, не у нас), которое наносит множество мелких надрезов в районе укуса и при этом еще отсасывается яд. Такой шприц наоборот. Но, во-первых, так делают при укусах очень ядовитых змей, — говорит Олег Шумаков. — Тот случай, когда надо хоть что-то делать, потому что результат бездействия понятен. Во-вторых, это должны быть очень неглубокие надрезы и делать их нужно в течение первых двух минут после укуса. Глубокие надрезы категорически не помогают. Равно как и прижигание: на достаточную глубину не прожжете, а некроз тканей будет».

Хорошая привычка — носить с собой антигистаминный препарат (супрастин, тавегил, кларитин, фенкарол — любой, который вам подходит). Его нужно принять в первую очередь. Затем, советует Минздрав, обработать посиневший укус марганцовкой и обратиться за помощью к медикам — вызывать «скорую», звонить спасателям.

«Опасность от укуса в большей степени обусловлена аллергической реакцией на яд. Ранку также можно обработать антисептическим раствором, например перекисью водорода или хлоргексидином, а затем наложить легкую повязку или прикрыть стерильным бинтом (при отсутствии его — чистой тканью)», — цитирует агентство «Москва» главного внештатного специалиста столичного департамента здравоохранения по первичной медико-санитарной помощи взрослому населению Андрея Тяжельникова.

Укусила в руку — смастерить импровизированную перевязь, в ногу — соорудить носилки. Главное — слегка приподнять пораженную конечность и зафиксировать.

Кстати, отсасывать яд тоже не рекомендуют, как и применять «народные средства» — посыпать золой, заливать мочой.

«От большинства видов змей существует сыворотка. Она стимулирует иммунную реакцию: антитела блокируют молекулу яда, — говорит герпетолог. — Но введение сыворотки — это врачебная процедура, которая сопряжена с определенной опасностью (аллергической реакцией). Сыворотка должна точно соответствовать виду змеи, которая укусила: либо это поливалентная сыворотка, в которую включен этот вид, либо специализированная, против укуса конкретного вида. Если ввести сыворотку от другого вида, то тем самым только увеличим нагрузку на организм».

В европейской части России, говорит эксперт, опасаться нужно только обыкновенной гадюки. Чуть южнее — гадюки Никольского, еще южнее — степной.

«В Сибири и на Дальнем Востоке водятся щитомордники, но в европейской части они не живут. На юге Дагестана встречается гюрза, но у нее там очень узкий ареал обитания. И в Дагестане, кстати, ее укус хорошо лечат», — уточняет Олег Шумаков.

Укус гадюки. Хронология и последствия (фотоотчёт)

Домашние напитки выживальщика: Варенуха

Импровизированный кровоостанавливающий жгут из ключей и ткани

Любой выживальщик чётко знает, как себя вести, если его укусит гадюка. Но одно дело — знать теоретически, а совсем другое — почувствовать всё это на своей шкуре. Что, собственно, и произошло с автором этого фотоотчёта. Дальше — исключительно его собственные слова, мнения и впечатления.

Опишем, как все было по часам, потом по датам и с фотками.

Сам укус не очень болезненный, по мне так оса кусает больнее. Из ранки кровь текла минут 10. Яд отсасывал сколько мог, пока ранка была открыта.

15 минут после укуса гадюки

Минут через 5 почувствовал, что начало неметь и немного болеть предплечье, затем плечо, затем второе плечо. На все минут 15. Потом второе плечо отпустило.
Немного закружилась голова, но я списал это на волнение, прошло буквально через минуту.
Через полчаса начала заметно опухать кисть в месте укуса. Сняли все кольца и браслеты. Еще бы полчаса и пришлось бы срезать.

+45 минут от укуса

Через час кисть опухла полностью и опухоль пошла выше на предплечье.

1ч 20 мин после укуса гадюки

Голову немного “ведет”, но не критично.

+2 часа

Волоколамск, ЦРБ – вкололи преднизолон в/м 2 ампулы (2мл). Больше у них ничего нет для такого случая. Предложили прилечь в больничку у них. Отказался. Подписать отказ смог только крестиком ручку держать не мог – пальцы не сгибаются как нужно.

Едем в Москву. Голова слегка кружится, если не вертеться и не попадать на кочки, вполне нормально рулится.

+4 часа от укуса гадюки

Травмпункт поликлиники в Москве

4 часа после укуса. Рука синеет потихоньку. Из травмпункта вызвали скорую, которая увезла в Токсикологическое отделение склифа. По пути прокапали одну капельницу.

О самом отделении “Острых отравлений для психических больных” (именно туда попадают все взрослые с укусами змей в Москве) можно сказать одно – оно единственное на всю Москву и именно туда попадают все с белочкой и передозами. Так что нескучно однозначно. При поступлении отбирают абсолютно все. Телефоном пользоваться нельзя. Если у вас были какие-то ценные вещи – их под опись сдают в инкассацию. На выписке мне вернули все до копейки. А вот те, кто попадает сюда в бессознательном состоянии, как правило, сильно удивлены отсутствием денег, ключей и т.п.

Сразу вкатили еще 3 капельницы, антибиотики, и, видимо, сыворотку. К утру опухоль начала спадать, оставляя на своем месте синяки вдоль вен и в местах, где побольше мышц.

Через сутки после укуса гадюки

К концу вторых суток отек спал полностью, остался синяк на всю правую руку. Сжимать что-то правой рукой почти невозможно.

+1 сутки. Ночью появился синяк

Из больницы выпустили на третьи сутки. Рядом лежал мужик с укусом в ногу. Он пролежал тут уже неделю и его оставили лечиться дальше. Яд гадюки оказал на его организм такое мощное влияние, что кожа на ноге лопнула от опухоли.

Выписывали с приключениями. Вещи мои не принесли, но так как я же укушенный, а не наркоман, и поступил в одежде, что вообще-то в этом отделении редкость, отправили в другой корпус с запиской)

Домой из-за дикой жары, я шел в футболке. Эпичненько: майка, трико и рука, истыканная иголками. Врачи сказали, что “ничего, все будет ОК – у тебя с собой выписка от нас, покажешь ППСникам”. Учитывая откуда выписка – утверждение спорное.

На третьи сутки к вечеру заболело место укола сыворотки. Как сказал хирург в поликлинике утром – это нормально и надолго. Не ошибся… Болело около недели.

Дома лечение было прописано следующее:

• Лиатон мазь – на всю руку по возможности (я мазал перед сном);
• Аспирин асс – по инструкции.

Дальше просто фотки руки и число дней с момента укуса.

+3 суток

Вся рука – один большой синяк. Не то, что поздороваться, держать что-то больно.

+5 суток

+8 суток

Появились новые гематомы.

12 суток после укуса гадюки

К этому времени я уже мог писать ручкой, но здороваться за руку было еще больно. Эспандер смог сжать только через две недели. Полное восстановление руки заняло порядка 3-х недель.

Как видите, даже если вы сразу максимально высосали яд из ранки — к врачу придётся обращаться в любом случае. И потом долго приходить в норму. Так что будьте осторожны, коллеги. Намного проще предотвратить укус гадюки, чем бороться с его последствиями.

8-800-200-47-03

Колл-центр взрослой поликлиники работает: пн-пт с 8 00 до 20 00 ; сб., вс. с 8 00 до 14 00
Колл-центр детской поликлиники работает: пн-пт с 8 00 до 20 00 ; сб. с 9 00 до 14 00

Телефоны колл-центра:

взрослая п-ка: 8 (813 70) 43-149

8 (812) 331-63-75

детская п-ка: 8 (813 70) 43-140

Телефоны «горячей линии» Всеволожской п-ки по вопросам оказания
мед. помощи:

8 (81370) 21-003 — можно обращаться с 8 00 до 17 00 часов

8 (81370) 23-145 — в будни с 17 00 до 8 00 , в выходные — круглосуточно.

Оставьте отзыв о нашей работе по телефону:

8 (81370) 43-171
круглосуточно

Уважаемые родственники пациентов, находящихся на стационарном лечении в Морозовской больнице Всеволожской КМБ !

Для получения информации о состоянии пациентов необходимо в будние дни до 14.00 позвонить по телефону 8(81370) 36-131 и оставить телефон для обратной связи. Лечащие врачи перезвонят вам с 14.00 до 18.00.

Опасность! Змеи!

Закончился учебный год и большая часть детского и пожилого населения Санкт-Петербурга перебирается на дачи. При выезде на природу заранее узнайте телефоны скорой помощи и больницы района, где Вы планируете отдыхать.

В связи с затяжной зимой и холодной весной в Ленинградской области змеи только недавно вышли из зимней спячки, поэтому очень активны и агрессивны – отмечены первые случаи укусов людей. Наиболее опасны в этом плане Лужский, Волосовский, Кингисеппский и Волховский район Ленинградской области, хотя ядовитые гадюки встречаются у нас повсеместно. Рассуждения о том, что в наших широтах она не несет такой опасности, как на юге – чистый вымысел. На самом деле, наша гадюка, жительница северных широт так же опасна, как и ее ближайшая родственница — гюрза, обитательница пустынь и полупустынь.

Считается, что смертельная доза яда гадюки для человека – три укуса, но это неправда. Даже небольшое количество яда может вызвать серьезные аллергические и сосудистые реакции у предрасположенных людей, вплоть до анафилактического шока и удушья. К тому же, токсикологи утверждают, что весной яд гадюки более токсичен, чем летом.

В группу риска входят дети и пожилые люди. Первые – в силу своего любопытства, вторые – в силу сниженного уровня внимания. И у тех, и у других снижен уровень защитных реакций организма, поэтому воздействие яда на организм может вызывать очень бурные и непредсказуемые реакции: анафилактический шок, потерю сознания, сердечный приступ.

Наиболее опасными местами для укуса являются лицо, шея, грудь, в таких случаях симптомы развиваются быстрее, чуть менее опасны укусы в руки и ноги.

Последовательность действий при укусе змеи:

Вызвать скорую помощь.

Обеспечить пострадавшему полный покой, исключить движения, так как при движении яд быстрее распространяется по организму.

Дать антигистаминный препарат (кларитин, супрастин, тавегил и др.).

Принять дозу сердечного препарата, которое обычно принимаете.

В первые 10 минут после укуса можно постараться уменьшить количество яда, попавшего в организм – выдавить или поставить стакан по принципу постановки банок.

Продезинфицировать ранку 70% этиловым спиртом, хлоргексидина биглюконатом или перекисью водорода.

Можно давать пострадавшему воду. Врачи рекомендуют «разбавлять» яд в крови путем употребления большого количества жидкости (до 3 литров) часто и малыми порциями.

При укусе змеи запрещено:

Двигаться (ускоряет распространение яда по организму).

Рассекать ранки, отсасывать яд из ранки от укуса.

Накладывать жгут и повязку.

Прижигать рану от укуса.

Максимальное действие яд змеи оказывает на 2-3 сутки после укуса. Тяжесть течения болезни и развития осложнений зависит от того, насколько быстро оказали первую помощь и ввели противозмеиную сыворотку. Лечение больного осуществляется только в условиях стационара и занимает не менее недели. Люди, укушенные змеями, направляются в токсикологическое отделение больниц, где им оказывается специфическая и симптоматическая терапия.

Как правило, количество смертей от самого яда гадюки составляет всего около 1%, но возможен летальный исход от возникшей аллергической или сосудистой реакции.

Значительно осложнило оказание первой помощи тот факт, что антидот — сыворотку «Антигадюка» — теперь можно применять только в условиях больницы. В основном наборе препаратов для бригады скорой помощи, сыворотки против яда гадюки обыкновенной не содержится.

Это объясняется несколькими факторами: во-первых, согласно санитарно-эпидемиологическим правилам, сыворотка требует определенных условий хранения – температура воздуха в помещении (резервуаре) для хранения должна быть в пределах +2+8°С, спокойные условия хранения: без перепадов давления, влажности, температуры и лишних движений. Во-вторых, в нашем регионе укусы гадюки встречаются не так уж часто, а количество мест для препаратов в наборе скорой медицинской помощи ограничено. Набор препаратов для скорой помощи утверждает министерство здравоохранения, среди нынешнего списка сыворотки «Антигадюка» не предусмотрено.

И здесь возникает огромное противоречие. Во-первых, во избежание быстрого распространения яда больному нельзя двигаться, так как укус уже вызывает аллергические и сосудистые реакции вплоть до судорог, сердечного приступа и потери сознания (группы риска – дети и пожилые люди). Во-вторых, время при укусе идет на минуты, а если район удаленный, то могут пройти часы, пока скорая помощь доставит больного в больницу. Поэтому было бы целесообразным разрешить бригадам скорой помощи при вызове к укушенному змеей получать сыворотку в стационаре и использовать ее на месте. Это помогло бы сохранить здоровье наших близких и значительно сократить время лечения после укуса.

Симптомы при укусе змеи:

Сразу после укуса

Хорошо заметны одна или две небольшие ранки от зубов змеи, они мало кровоточат, кровь на них быстро запекается. При этом ранки малого диаметра, но довольно глубокие.

1-3 минуты после укуса

Вокруг укуса образуется довольно болезненный отек, увеличивающийся со временем (максимального развития достигает ко 2-3 дню после укуса). Возможно нарушение сердечной деятельности вплоть до сердечного приступа, потери сознания, сосудистые реакции.

3-5 минут после укуса

Отек принимает синеватый оттенок, вокруг ранок появляются мелкие кровоизлияния. Если укус находится на конечностях, ближе к пальцам, то подвижность пальцев заметно снижается, возникает болезненность при сгибании пальцев. Аллергическая реакция.

15-20 минут после укуса

Слабость, может быть повышение температуры, падение давления, тошнота, рвота, понос,

Тяжелы и отдаленные последствия после укуса, особенно свойственные пожилым людям. Это ухудшение деятельности почек, тромбофлебит, нарушение сердечно-сосудистой системы.

Как уберечь себя от последствий укуса змеи.

При отъезде на природу заранее узнайте телефон скорой помощи и ближайшей больницы того района Ленинградской области, где Вы планируете отдых.

Организм на укус реагирует достаточно быстро – может быть всего несколько минут – поэтому важно как можно быстрее сообщить информацию об укусе. Проинструктируйте детей о необходимости сразу сообщить информацию взрослым – позвонить сразу после укуса.

Для предохранения от укуса гадюки следует знать несколько правил.

Собираясь в лес, одевайте резиновые сапоги, просторные штаны из плотной ткани, постарайтесь не находиться на природе с оголенными лодыжками.

Находясь в лесу, постарайтесь обходить стороной норы небольшого диаметра и глубины, толстые скопления мха, лежачие деревья, кучи хвороста.

Смотрите под ноги и по сторонам, особенно гуляя в глубокой траве. Будьте внимательны, нагибаясь к земле.

Отдыхая на природе, будьте чистоплотны, поскольку свалки и крупные кучи мусора могут стать местом обитания ядовитых змей.

Если змея заползла на ваш дачный участок или на место отдыха, не стоит пытаться ее напугать и таким образом прогнать. Будьте спокойны, не паникуйте, не машите руками и предметами обихода, постарайтесь отойти от змеи на максимально возможное расстояние.

Не забывайте, что рядом с Вами находятся четвероногие друзья. Обязательно проконсультируйтесь у ветеринарного врача, какие препараты для оказания первой помощи взять на дачу для Вашего любимца.